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Programa del curso

Métodos de diagnóstico complementario en Neurología Clínica

Cuáles son, cuándo los elegimos y cómo los interpretamos

Comienza
26 de febrero de 2024
Duración
27 horas cátedra
Clases
12 clases

Descripción

Este es un curso on line de 27 horas cátedra, teórico-práctico, con evaluación optativa, que combina la bibliografía científica disponible con una larga trayectoria de experiencia práctica de todos los disertantes, tanto en docencia como en atención asistencial. Se analizarán los métodos complementarios que se utilizan rutinariamente en neurología clínica, incluyendo las pruebas de laboratorio, las electroneurofisiológicas y las técnicas de imágenes. Cada método será abordado desde un punto de vista eminentemente clínico y aplicado a las categorías de trastornos que afectan al paciente neurológico (vasculares, inflamatorias/infecciosas, traumáticas, anomalías congénitas, metabólicas, idiopáticas, neoplásicas y degenerativas). El curso explora los aspectos conceptuales y prácticos de cada metodología en particular, y proveerá elementos de pensamiento crítico frente a la totalidad de la información disponible, a través de la presentación de casos clínicos.

Cada parte del curso se desarrollará con clases magistrales, con presentación y discusión de casos. Todo atendido totalmente por cada uno de los docentes.

Presentación

Los métodos de diagnóstico complementario son indispensables en el proceso del diagnóstico etiológico y en la elección de la terapia más apropiada para cada paciente en particular. Sin embargo, ninguno de ellos (ni aun los más modernos y sofisticados) soslaya o reemplaza al examen neurológico. En la actualidad, la creciente disponibilidad y accesibilidad nos permite contar con una cantidad cada vez mayor de pruebas y metodologías, que deben ser seleccionadas adecuadamente, basándonos en la neurolocalización de la lesión, al proceso de categorización del trastorno y a la elaboración del diagnóstico diferencial. Es muy difícil valorar los hallazgos de cualquier método si no sabemos lo que estamos buscando. Por ese motivo es crítico conocer los alcances y las limitaciones de cada uno de ellos, para elegir el que mejor responda a las necesidades del paciente. Del mismo modo, la interpretación debe realizarse en el contexto de todo el cuadro clínico, considerando además la sensibilidad y especificidad de cada una de las pruebas.

Objetivo

Al término del curso, el participante estará en condiciones de: a) Comprender los fundamentos de los métodos de diagnóstico complementario más utilizados en neurología veterinaria; b) Seleccionar el método más sensible y específico para cada situación particular; c) Establecer una correlación entre los hallazgos y las conclusiones del examen neurológico y los resultados de los métodos complementarios; d) Determinar la importancia clínica de los hallazgos de los métodos de diagnóstico complementario en cada caso; y e) Establecer, en base a los interpretación de los resultados, un diagnóstico, pronóstico y un protocolo terapéutico para cada enfermedad en particular.

Destinado a

El curso está dirigido al veterinario clínico y al que se está iniciando en la neurología clínica. El propósito es proporcionar al alumno criterios claros para la elección y la interpretación de los métodos complementarios más sensibles y específicos en cada caso, con el fin de orientar en forma adecuada y pertinente el protocolo del diagnóstico diferencial.

Ponentes

  • Fernando Carlos Pellegrino

    Ver CV

    Médico Veterinario UBA, PhD, Profesor Titular en la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires. Dedicado a la neurología clínica desde hace más de 30 años

Programa

  1. Clase 1 - Conceptos generales acerca de los métodos complementarios en neurología veterinaria. Interpretación clínica de los resultados de laboratorio frente al paciente neurológico.

    Fernando Pellegrino Introducción: Conceptos generales acerca de los métodos complementarios en neurología veterinaria. Sensibilidad y especificidad. Mercedes Fidanza Interpretación clínica de los resultados de laboratorio frente al paciente neurológico. Toma de decisiones para su aproximación diagnóstica. Hemograma: interpretación de los resultados de los parámetros hematológicos.

  2. Clase 2 - Enfermedades oncohematológicas y desórdenes inmunomediados secundarios a hemoparásitos.

    Enfermedades oncohematológicas asociadas a signos neurológicos: punción medular. Perfiles bioquímicos: renal, hepático, lipídico, medio interno. Desórdenes inmunomediados secundarios a hemoparásitos.

  3. Clase 3 - Análisis de líquido cefalorraquídeo. Biopsia muscular y de nervios

    Análisis de líquido cefalorraquídeo: un método a tu alcance, en tu propio consultorio. Anatomía y fisiología. Indicaciones. Métodos de recolección. Análisis físico-químicos. Análisis citológicos (recuento total, recuento diferencial, tipos de células). Contraindicaciones y complicaciones. Casos clínicos. Biopsia muscular: indicaciones y selección de músculos. Métodos de biopsia y envío al laboratorio. Análisis histológicos (tipos básicos, indicaciones y limitaciones). Contraindicaciones y complicaciones. Casos clínicos. Biopsia de nervios: indicaciones y selección de nervios. Métodos de biopsia y envío al laboratorio. Análisis histológicos (tipos básicos, indicaciones y limitaciones). Tensionamiento de fibras nerviosas (principios metodológicos y análisis). Contraindicaciones y complicaciones. Casos clínicos.

  4. Clase 4 - Enfermedades infecciosas en neurología: puntos críticos en los métodos de diagnóstico. Caninos

    Enfermedades infecciosas en neurología: puntos críticos en los métodos de diagnóstico. Caninos: Pruebas de screening para enfermedades vectoriales. Verdadero impacto de estas patologías en la neurología clínica. Neosporosis canina: puntos críticos. Métodos diagnósticos y su interpretación. Actualización en neosporosis y otras enfermedades producidas por protozoarios. Casos clínicos.

  5. Clase 5 - Enfermedades infecciosas en neurología: puntos críticos en los métodos de diagnóstico. Felinos

    Felinos: Síndrome febril en el gato y neurología clínica: enfermedades infecciosas y parasitarias involucradas. Puntos críticos en el diagnóstico. Toxoplasmosis felina: métodos diagnósticos y su interpretación. Desafíos en el consultorio. Casos clínicos.

  6. Clase 6 - Interpretación de las pruebas de laboratorio en endocrinopatías frecuentes. Medicina nuclear en endocrinología y neurología

    rpretación de las pruebas de laboratorio en endocrinopatías frecuentes (hipo/hipertiroidismo; hipo/hiperadrenocorticismo). Alteraciones bioquímicas comunes. Pruebas diagnósticas. Cómo interactúan el estado general del paciente y las medicaciones neurológicas con las determinaciones de laboratorio; el paciente eutiroideo enfermo. Medicina nuclear en endocrinología y neurología: principios del método e indicaciones. Derivaciones portosistémicas.

  7. Clase 7 - Imágenes simples y contrastadas. Cuándo y porqué. Identificación de patologías encefálicas y espinales.

    Imágenes simples y contrastadas. Cuándo y porqué. Hallazgos casuales y causativos. Radiografía de cráneo y columna aplicada a alteraciones neurológicas. Posicionamiento radiológico e incidencias particulares para la evaluación de las diferentes estructuras anatómicas. Hidrocefalia, displasia occipital y afecciones óticas. Importancia del foco radiológico para el estudio de columna. Estudios contrastados de columna (mielografía/ epidurografía). Malformaciones congénitas y degenerativas. Claves para el diagnóstico de discopatías compresivas y sus diferenciales.

  8. Clase 8 - Ecografía aplicada al diagnóstico neurológico. Ecografía bidimensional y Doppler transcraneano

    Ecografía aplicada al diagnóstico neurológico. Ecografía bidimensional y Doppler transcraneano. (ventanas, estructuras anatómicas, lesiones, vasculatura, análisis Doppler). Vaina del nervio óptico (abordajes y medición). FAST aplicado a la neurología. Diagnóstico ecográfico de enfermedades sistémicas que pueden producir signos neurológicos: Derivaciones portosistémicas, hipertensión portal, otras hepatopatías y nefropatías. Casos clínicos.

  9. Clase 9 - Tomografía computada. Principios básicos de funcionamiento. Identificación de patologías encefálicas y espinales. Mielotomografía.

    Tomografía computada. Principios básicos de funcionamiento. Base anatómica general y parámetros de referencia en cada región. Sensibilidad y ventanas de visualización. Normas de bioseguridad. Identificación de patologías encefálicas (lesiones ocupantes intra y extra axiales, hemorragias epidurales, subdurales y subaracnoideas, neoplasias, granulomas, malformaciones óseas) y espinales (herniaciones extrusivas y protrusivas, alteraciones de la estructura ósea, epondiloartrosis, espondilo discitis, fracturas, neoformaciones intradurales e invasivas del canal vertebral) más frecuentes. Mielotomografía. Limitaciones del método.

  10. Clase 10 - Bases e interpretación de las Imágenes por Resonancia Magnética. Interpretación en la columna vertebral y el encéfalo.

    Comprendiendo las bases de las Imágenes por Resonancia Magnética. Fundamentos. Generalidades de su uso e interpretación en la columna vertebral (herniaciones extrusivas y protrusivas, mielopatía embólica fibrocartilaginosa, neoplasias espinales y medulares mielitis) y el encéfalo (neoplasias intra y extraaxiales, meningoencefalitis, encefalopatías vasculares). Casos clínicos.

  11. Clase 11 - Métodos electrofisiológicos: fundamentos. Interpretación básica.

    Corrientes eléctricas que surgen del sistema nervioso: fuentes móviles y estacionarios. Métodos electrofisiológicos: fundamentos. Alcances y limitaciones. Estudio de fuentes móviles: electroneuromiografía (electromiografía y velocidad de conducción nerviosa). Estudios de fuentes estacionarias: electroencefalografía y potenciales evocados. Cuándo y porqué elegimos cada uno de ellos. Interpretación básica.

  12. Clase 12 - Métodos electrofisiológicos: fundamentos. Interpretación básica.

    Corrientes eléctricas que surgen del sistema nervioso: fuentes móviles y estacionarios. Métodos electrofisiológicos: fundamentos. Alcances y limitaciones. Estudio de fuentes móviles: electroneuromiografía (electromiografía y velocidad de conducción nerviosa). Estudios de fuentes estacionarias: electroencefalografía y potenciales evocados. Cuándo y porqué elegimos cada uno de ellos. Interpretación básica.

Certificaciones

Se emitirán 3 certificados, con formato digital: Certificado de asistencia del curso. Especifica que un alumno ha asistido a una capacitación en particular. Se incluyen los siguientes datos: nombres y apellidos del alumno, nombre de la capacitación, cantidad de horas cátedra y nombre de la organización que certifica. Certificado de aprobación del curso. Especifica que un alumno ha realizado todas las evaluaciones y ha aprobado una capacitación en particular. Se incluyen los siguientes datos: nombres y apellidos del alumno, nombre de la capacitación, cantidad de horas cátedra y nombre de la organización que certifica. Para obtenerlo, deben aprobarse todas las evaluaciones parciales de la capacitación.

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